肾病内、内分泌科-黔南州中医医院

科室介绍

肾病内科、内分泌科成立于2022年10月，是集医疗、预防、教学、科研为一体的综合科室。肾内专业下设门诊、病房、血液净化室和腹膜透析室，主要负责肾脏疾病的诊断治疗；内分泌科主攻内分泌与代谢性相关疾病。为贵州省中医糖尿病、肾病重点专科，黔南州中医内分泌、肾病专业质量控制中心。

人才梯队

科室目前开放床位45张，医师共12名，主任医师1名，副主任医师4名，主治医师5名，住院医师2名，其中硕士研究生5名。护理人员共25名，副主任护师1名，主管护师9名，护师11名，护士4名。所有医护人员分别在广州、南京、贵阳等医院相关专业进修学习，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，是一支专业化、知识化的优秀技术队伍。

科室设备

肾病专业现拥有血液透析净化机共31台，其中单、双泵血透机共30台，可移动持续床旁血液透析滤过机1台，结肠透析机1台，血透机配备有最先进的在线尿毒素清除率监测装置，中心还引进世界前沿水平的水处理系统，大大提高了透析患者的安全性和充分性。内分泌专业拥有胰岛素泵、24小时实时动态血糖监测仪、糖化血红蛋白仪、四肢血管检查仪、感觉阈值测定仪等专科诊疗设备，为患者及时诊断、治疗内分泌疾病提供了保障。

诊疗范围

科室采用中西医结合对肾脏各类疾病如急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、药物过量或中毒、严重水钠潴留、电解质紊乱、高血压性肾病、糖尿病性肾病、风湿免疫性疾病等多种跨学科疾病等进行系统的诊断与治疗，常规开展深静脉置管术、局麻下动静脉内瘘吻合术、PTA及腹膜透析置管术、B超引导下实时肾穿刺活检术、常规血液透析、高通血液透析、单纯超滤、序贯透析、血液透析滤过、血液灌流、结肠透析治疗等。

内分泌开展口服葡萄糖耐量试验、胰岛素及C肽释放试验、地塞米松抑制试验、卡托普利试验等内分泌科常用试验、甲状腺功能和甲状腺抗体测定、各种垂体及外周激素测定、骨密度等检查，对糖尿病及其急慢性并发症、低血糖症、甲状腺功能亢进与减退、肥胖症、内分泌性高血压、高血脂、痛风与高尿酸血症、骨质疏松症与其它骨代谢疾病等治疗有着丰富经验。

中医特色

肾病专业开展‘三辨一管理’的中医慢性肾病诊疗模式，“三辨”即辨病（疾病）、辨证（证候）、辨体（体质），“管理”即中医特色慢病管理。针对每位肾友的个体情况，提供中西医结合的定制化诊疗服务，帮助他们改善生存质量，提高疾病管理意识，积极回归社会。

耳穴贴压治失眠：中医认为，失眠属“不寐”范畴，与心、脾、肝、肾阴血不足和脑髓失常关系密切，其病理变化以阳不入阴、阴阳失交为主。在中医辨证的基础上，将耳穴贴压用于改善血透患者睡眠质量，减少对安眠药的依赖。

巧用大黄调肠道：便秘是血透患者最常见的并发症之一，该病与患者胃肠道功能紊乱、饮食和药物因素等相关，在中医辨证基础上予大黄复方制剂对肠道实热证患者进行干预，可以明显减少肠源性毒素，改善患者便秘症状及生活质量。

传统经方治抽筋：肌肉痉挛是血液透析最常见的并发症之一。芍药甘草汤为伤寒论经典方剂，主治津液受损、阴血不足、筋脉失濡所致诸证，可治疗疼痛性、痉挛性疾病。此即仲景所谓“脚挛急”。从透析相关的肌肉痉挛病机与透析中超滤过快或过多引起津液受损、筋脉失养密切相关。经辨证使用经方可使痉挛减轻、干体重下调、预防心衰发生。

中药泡手方保护内瘘：长期穿刺动静脉内瘘常会引起局部肿胀、疼痛，血管损伤、血栓形成。内瘘功能不好，直接影响透析效果及内瘘的使用寿命。中医认为其病机为阳气亏虚、瘀阻血脉，以温阳益气活血为治则，予温阳活血泡手方（主要成分：熟附子、桂枝、当归、赤芍、川芎、红花等）为患者沐手，使阳气温煦、血脉畅通，减少内瘘的血栓形成和丧失功能。