
近日,黔南州中医医院肿瘤科收到一面饱含心意的锦旗。这面锦旗的背后,是一段医患同心、与晚期乳腺癌顽强抗争的故事,生动诠释了“不抛弃、不放弃,便有生的希望”的深刻内涵。故事的开端,要回溯到2025年7月。

2025年7月1日夜间,一位患者家属匆匆来到我院肿瘤科预约床位,并告知患者被确诊为骨恶性肿瘤晚期,此前于贵阳接受诊治,现病情危重,家属本是打算接患者来我院肿瘤科接受临床关怀,无奈之下选择“听天命”。7月2日,患者由急诊救护车转入我院,入院时情况极差:全身瘫痪、生活完全不能自理,伴重度癌痛,生命体征极不稳定,情绪更是陷入焦虑、抑郁与暴躁的恶性循环。

肿瘤科团队结合患者院外相关检查结果与我院完善的检查报告,为患者做出明确诊断:左乳浸润性导管癌侵及乳头、左侧胸大肌伴癌结节形成,合并左侧腋窝、双侧锁骨上窝、腹膜后及盆腔淋巴结、左侧肾上腺、骨髓、多发骨转移,分期为cT4cN3cM1 Ⅳ期(AJCC 8th),分子分型为Luminal B型(HER-2 阴性)。因肿瘤多发椎体和脊髓转移引发脊髓压迫综合征,患者还合并严重贫血、肺部感染、泌尿系感染、肾功能衰竭、电解质紊乱及酸碱失衡、高血压病、肝功能损害、双侧胸腔积液等多种并发症。彼时,患者病情危重复杂,治疗难度极大,且患者自身情绪低落,坚决抗拒一切抗肿瘤治疗,患者及家属均表示仅接受对症支持治疗,唯一的诉求,是让患者在生前尽可能减轻痛苦。
诊疗团队评估后认为,患者诸多并发症均与乳腺癌多发转移密切相关,虽因病情危重无法耐受化疗,但可采用相对温和的内分泌治疗,配合局部姑息性放疗缓解症状、控制肿瘤进展。但这一治疗建议,最初并未得到患者及家属的认可,多次沟通后,仍被强烈拒绝。诊疗团队先为患者开展对症支持治疗,一段时间后,患者症状稍有缓解,但整体病情依旧不佳,仍瘫卧在床。

为了为患者争取生的机会,肿瘤科团队展开反复多次、多级医师参与的沟通,同时为患者进行专业的心理疏导,耐心讲解治疗方案的可行性与意义,逐步打消患者及家属的顾虑。最终,患者及家属松口,同意接受内分泌治疗,并对部分脊椎、脊髓转移灶进行姑息放疗以控制肿瘤,更期盼能通过放射治疗减轻癌痛,若肿瘤得到控制,患者或许能重新站立。
患者病情重、基础疾病多,治疗过程注定一波三折。肿瘤科团队为患者制定全程精准化、精细化的个性化治疗方案,全程严密监测病情变化,及时调整诊疗策略。在团队的精心施治下,患者顺利完成放射治疗,治疗期间,病情逐步改善,各项异常指标慢慢恢复正常,肿瘤病灶也出现缩小迹象。更令人欣喜的是,在医务人员的精心照护与持续鼓励下,结合前期放疗与康复治疗,患者双下肢肌力逐步恢复,从卧床不起到能慢慢下床活动,状态逐渐好转。历经两个月的艰难抗争,患者病情显著好转,顺利出院。
出院后,在规范的后续调理下,患者的精神状态、饮食情况持续改善,不仅能基本独立行走、生活完全自理,脸上也重新绽放出笑容,对生活再次燃起了新的希望。为表达对肿瘤科全体医务人员的感激之情,近日,患者专程来到医院,送上一面锦旗,将这份沉甸甸的感谢与认可,送到了医护人员手中。

这例晚期乳腺癌患者的成功救治案例,也为我们带来了深刻的启示:一方面,癌症的早发现、早诊断、早治疗至关重要,这也凸显了科普宣传与定期体检的重要性,民众日常若发现身体异常,应及时就医检查,切勿拖延;另一方面,罹患肿瘤并非等同于被判“死刑”,诊疗团队需根据疾病的具体特点,为患者进行个体化评估与精准治疗。即便是晚期恶性肿瘤,局部姑息性放疗不仅能有效控制肿瘤进展,更能显著缓解癌痛,改善患者临床症状,大幅提高生存质量。
总之,患上肿瘤并不可怕,可怕的是轻易放弃一切治疗机会,丢掉生的希望。面对肿瘤,医患同心、坚定信念、不抛弃、不放弃,就有机会冲破阴霾,看见生命的曙光。