怀着对中医针灸的执着追求,在医院领导的关怀下,我于2020年12月1日起,到广州市中医医院开始为期三个月的进修学习。目前已来广州两个月,初到之时,感觉极度不适应,尤其是语言和饮食,听不懂,吃不惯,吃还容易克服些,可听不懂说话是真要命,而且刚到医院就分在针灸科住院部,住院的都是一些老人家,基本都不会说普通话,真是一个头两个大,好在还有一些规培同学和实习生,我跟学的王兴老师非常关注我的学业,经常是一边和病人交流,一边给我翻译,终于,慢慢的我就能听懂一些了,到了这个时候,才能静下心来学习和思考一些问题了。
王兴老师,刚刚荣获“2020年度羊城好医生”称号,且刚刚援藏归来,他的援藏事迹甚至还上了“学习强国”和“人民日报”。他一点儿也没有主任和专家的架子,无论是对我或是其他学生,都是一视同仁。讲起知识来一点不保守,事无巨细,从疾病的发生、发展、症状、体征、诊断、治疗及预后转归,都讲得清清楚楚,我们都听懂的同时,病人也懂了,所以王老师的病人依从性都是相当好的,也没有什么找麻烦的,基本上王老师说什么病人就听什么。
王老师经常谦虚地说他是混饭吃的,可无论什么时候,无论哪个病人问起自己的病情、检查、化验情况,他都是张口就来,所有病人的情况他都记在了脑子里。王老师都如此敬业,我们还有什么理由不去努力呢?
王老师总说自己就是本科毕业,不会高大上的东西,只会用基础疗法,他也的确是这么用的,扎针取穴大部分是五腧穴,中药开方大部分是基础方加减,可效果就是好。看王老师治病,总会让我产生一种错觉,就是我们外出学的新方法、新疗法还不如他用的这些基础而简单的东西。我也曾向他请教过这个问题,他用六个字回复了我,“整体”、“辨证”、“基础”,细细想来,没错,大道至简,这应该就是我们一直都没太重视的问题。
首先,我们现在治病的时候,往往容易忽视了中医的整体观,比如一个腰痛病人,我们一般就盯着他的椎间盘,盯着他的骨头,却很少去考虑引起腰痛的整体的原因,所以经常有病人疗效不佳而难以解决,失去患者信任的时候,也丢掉了口碑。
其次,辨证,我认为自己在临床诊疗中是运用辨证相对多的,但十个病人,我诊脉看舌苔的(病人)都不会超过5人,和王老师比起来简直差太远了。他经常说,辨证的基础就是望闻问切,如果连舌脉都没有了,辨证还能准确吗?显然不可能。所以要想当个合格的中医,望闻问切是绝不能少的步骤!
再者,基础,大学学腧穴学的时候,学过各种配穴法,什么远近配、原络配、俞募配等等,当时学得很枯燥,也觉得没啥用,事实上工作后也没怎么用,唯一用得稍微多点的就是远近配,但作用如何,说实话还真没谱。用得最多的就是局部取穴,典型的头痛扎头,脚痛扎脚,甚至因为治好了一些病人,还经常沾沾自喜,自我感觉还不错。看到王老师治病后,我才真切体会到什么叫差距,直接就不是一个层面的。知识我们学的都一样,可用不出王老师那样的水平。真是没有无用的知识,只有不会用的医生!
感谢这次广州之行,让我意识到自身的各种不足,为自己知识的完善,为今后的学习,找到了一个该有的方向。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索,在以后的日子里,我将尽心尽力,提高自身技能,提升医疗水平,更好地为患者服务!

