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【临床技术】无需开腹,经自然腔道治疗阑尾炎

时间:2025-09-25
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近日,黔南州中医医院脾胃肝胆内科为一例阑尾炎患者施行了内镜下逆行性阑尾炎治疗术(Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy, ERAT)。患者为62岁男性,因转移性右下腹痛入院。CT影像提示化脓性阑尾炎伴粪石嵌顿。因外科手术风险较高,经综合评估患者情况后,医疗团队选择施行ERAT术。该技术旨在通过内镜操作对阑尾腔进行冲洗及引流,以缓解炎症。

术中操作经结肠镜自肛门进镜至阑尾开口,对管腔进行反复冲洗,引流出脓性分泌物,随后使用取石球囊将粪石取出,并留置支架引流。术后患者疼痛症状缓解明显。手术时长约一小时,术后恢复良好,复查阑尾B超未见明显异常,四日后出院。


ERAT术适应证概述

根据临床研究,ERAT适用于未发生坏死穿孔的急慢性阑尾炎患者,具体包括:

√ 急性单纯性阑尾炎;

√ 急性化脓性阑尾炎;

√ 阑尾粪石梗阻性阑尾炎;

√ 反复发作性阑尾炎;

√阑尾周围脓肿包裹等情况。

该技术亦适用于青少年患者,因阑尾在免疫功能方面具有一定作用。

温 馨 提 示

√ 需严格评估适应证,不适合阑尾穿孔患者;

√ 术后需监测感染指标及并发症;

√ 具体治疗方案需由专业医生根据患者个体情况判断。



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