陈阿姨居住在平塘县某乡镇，今年51岁，被漏尿问题困扰长达5年之久。
5年前，陈阿姨仅在抬重物时偶尔出现滴尿，因症状轻微并未重视。随着年龄增长，不自主漏尿情况愈发频繁，从偶尔滴尿发展为打喷嚏、咳嗽、大笑、跨越、下蹲起立时均会出现漏尿。为避免尴尬，她日常行事小心翼翼，每日需使用4-5张护垫，正常工作与生活受到极大影响。
由于涉及个人隐私，陈阿姨多年来羞于启齿，始终未到医院就诊，独自承受病痛折磨。今年，其漏尿症状持续加重，在女儿的劝说与陪伴下，陈阿姨辗转求医，最终来到黔南州中医医院泌尿外科就诊。经专业检查，确诊为女性压力性尿失禁。
我院泌尿外科团队为陈阿姨进行全面评估与病例讨论，结合其病情特点，制定了个体化治疗方案，实施耻骨后经阴道前壁中段尿道无张力吊带悬吊术（TVT-E）。手术过程顺利，术后3天拔除尿管，陈阿姨尿控功能恢复良好，困扰多年的漏尿问题彻底解决，她对治疗效果十分满意，终于摆脱了多年的尴尬与困扰。
（TVT-E 吊带实物）
女性压力性尿失禁科普知识
压力性尿失禁（SUI）是指女性在咳嗽、打喷嚏、运动等腹压增高时，出现不自主尿液漏出的现象。这是临床常见的女性盆底功能障碍性疾病，因严重影响生活质量，被称为“社交癌”，且存在治疗率偏低的情况。
一、常见病因
女性压力性尿失禁的核心病因是盆底支撑结构受损，腹压增加时无法有效控制尿液排出，主要致病因素包括：
1.妊娠与分娩（首要病因）
阴道分娩易直接损伤盆底肌肉、阴部神经，还可能造成盆内筋膜牵拉撕裂；多胎妊娠与分娩会进一步升高发病风险。
2.年龄与激素变化
年龄增长会导致盆底横纹肌逐渐萎缩，绝经后雌激素水平下降，会引发尿道黏膜萎缩、闭合能力减弱，降低尿道控尿功能。
3.长期腹压增高
肥胖、慢性咳嗽、长期便秘、频繁提举重物等，会使盆底长期承受过高压力，造成慢性疲劳损伤。
4.盆腔手术史
子宫切除术等盆腔相关手术，可能改变盆底解剖结构或损伤周围神经，诱发尿失禁。
5.先天性及遗传因素
少数女性因先天性胶原蛋白合成异常，盆底组织支撑力先天不足；同时，种族遗传也与发病风险相关。
二、科学预防方法
预防压力性尿失禁，核心是维护盆底支撑结构功能，可从三方面入手：
1.强化盆底肌功能
凯格尔（Kegel）运动：排尿后收缩肛门、阴道，模拟憋住大便或中断尿流的动作，保持3-5秒后放松，每日3组，每组10-15次，坚持8周以上可见明显效果。
主动预防腹压冲击：打喷嚏、咳嗽前，有意识收缩盆底肌，可减轻腹压对盆底的冲击。
2.降低长期腹压负荷
控制体重、积极防治便秘与慢性咳嗽、避免频繁提举重物，减少盆底肌慢性劳损。
3.围产期重点防护
孕期合理控制胎儿体重，避免巨大儿；产后及时进行盆底肌评估与功能训练，尽早修复盆底功能。
简单总结：预防核心为“一练二减三坚持”——坚持凯格尔运动，减少肥胖与便秘，长期维护盆底健康。
三、阶梯式治疗原则
女性压力性尿失禁治疗遵循阶梯式治疗原则：先通过盆底肌训练、生活方式调整等保守治疗改善症状，若保守治疗效果不佳，可根据病情选择微创手术治疗，以达到理想的控尿效果。