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医疗扶贫在路上——三都县基层医疗帮扶纪实

作者:黄继斌 时间:2020-06-29

2020年上半年,在医院的统一安排下,我和肾内科的骆吉逊医师一起下沉到了三都县大河镇卫生院去做医疗帮扶工作。


基层卫生院肩负着公共卫生服务和临床医疗服务的责任,我们初到卫生院的时候,那儿正在为65岁以上老年人提供中医体质辨识及中医药保健指导服务。

从2016年开始,作为黔南州公共卫生检查组的一员,我连续五年都参与了黔南州公共卫生的巡查、督查、考核工作。最开始我们被要求用“电话随访服务对象及其家属”的方式检查当地公共卫生服务的质量和真实性,渐渐地改为了“入户调查”,今年又升级为了“入村暗访调查”,调查的方式越来越严格,从中,我能体会到党和政府“让全面健康托起全面小康”,健康全覆盖“一个都不放弃,一个都不能少”的决心,也目睹了黔南州各贫困乡镇在摆脱贫困的进程中,点点滴滴的进步。

而这一次,和骆医师,以及乡镇卫生院的同志一起去为老年人做中医健康服务,我对这项工作又有了更深刻的体会和感悟。由于山区村落较为疏稀,山区群众居住得较为分散,年轻人多外出打工,老人乏人照顾,又没有电话,所以当地的医师采用的多是入户服务的方式。清晨,晨雾初散,我们便背着放置了一次性针灸针、碘伏、酒精的药箱,带上一点干粮,和乡镇卫生院、县医院的医师一起开车驶入乡间,下车后顺着小径翻山越岭,在田间,地头,村民家中找到老人,一个个地询问他们最近的身体状况,为他们做中医体质辨识,给需要的老人扎针灸,这样忙碌一天,一直到夜幕降临,炊烟四起,一般也只能服务到一、两个村的老人。

一天下来,我和骆医师的脚便被山路磨起了泡,而这却是乡村基层医师的日常,他们数年如一日默默地做着这份工作,把“为人民服务”这几个字刻在大山的田野之中。参与这样的工作,对于我和骆医师来说,是一次精神上的洗礼。


除了公共卫生工作,大河卫生院的临床科室亦已初具规模,有着自己的CT室,检验室,内外科病区,以及中医科。骆医师去的是内科病区,而我则在中医科工作。该院内科的医师已经有了较丰富的临床经验,能比较熟练地应对山区的常见病,多发病,只是在医疗规范,以及规章制度上还有着进一步提升的空间。于是骆医师为科室制作了“会诊记录”、“医患沟通记录”、“抢救记录”等一系列规范化的书写模板,在发现科室缺少“总住院”时,骆医师便拿着行李驻扎在了病区值班室,主动在工作日做科室的“二值班”,为提升科室的医疗质量做一些实事。


我到了中医科后,发现该科主要开展有针灸,拔罐等中医项目,虽有一个简陋的中药房,有一些常用饮片,但已很久没有启用了。于是我和当地的中医师一起,在三都大河开展了中医义诊活动,通过详细四诊,辨证开方这样的方式,让当地的患者能够逐渐接受中医、中药疗法。同时我们还重新启用了中药房,积极参与病区查房和会诊,在医院缺乏人手的情况下,克服困难,主动承担起抓药取药的工作,力争通过我们的努力,让中医、中药在山区扎下根来,惠及当地群众。


最让我难忘的是6月24日早晨,我和骆医师从三都县医院办事结束,赶去大河卫生院的时候,遭遇了大暴雨,当时三都县大河镇最大降雨量已达180.1毫米,部分道路被淹没,多个路段积水严重,最深处达1米。骆医师的车被狂风骤雨困在县城旁边道路上数个小时,以致汽车轮胎传感器严重渗水。待雨稍小,骆医师惦记的第一件事却是大河卫生院内科病区的情况,他打电话给病区医师,详细询问了病区患者的情况,才如释重负地赶去维修自己的车子。


虽然我们下基层帮扶,做的只是普通的医师,干的也只是微不足道的工作,但是我们能感受到,这不是单向地对“基层”帮扶,对于我们自己也是一个提升,让我们更深切地体会到了医学的价值和意义,我们体会到医学不仅仅是一门严谨的科学,医生本人对病人的爱心、耐心、理解,有时比手术刀和药物更重要,我们愿意用一生献给这份崇高的事业。



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